β地中海贫血基因治疗产品(HGI-001)

背景介绍

HBB基因突变影响β-珠蛋白的合成,造成红细胞中α-珠蛋白和β-珠蛋白不平衡,以及血红蛋白异常,进而导致红细胞生成障碍和溶血性贫血。


目前,输血依赖型重症β-地贫患者(TDT)的常规治疗是规律输血和充分祛铁治疗。临床上可以治愈地贫的方法是异体造血干细胞移植(allo-HSCT),但配型率低和移植物抗宿主病(graft versushost disease, GVHD)的风险,极大的限制了异体移植方案的实施。


基因治疗,是通过收集患者自体造血干细胞,利用慢病毒载体将功能β-珠蛋白重新导入细胞,再将改造后的自体造血干细胞回输患者。基因治疗技术不存在HLA配型的限制,同时极大降低了移植造成的抗宿主病风险,并且可以像骨髓移植一样实现一次治疗,终身治愈的效果,为患者带来了新的希望。

现有进展

通过使用自主设计的慢病毒载体,对患者造血干细胞在体外进行转导,改造后的造血干细胞在红系分化的过程中可以高效表达β-珠蛋白,从而弥补基因突变造成的功能缺陷,实现β地中海贫血的功能性治愈。


目前该治疗方案已经完成了工艺优化和验证,并启动了研究者发起的临床试验(IIT)。目前重点开发第一序列产品HGI-001注射液(针对输血依赖型β地中海贫血)IND申报已获批,目前正在筹备开展注册临床试验。


临床患者招募

计划IIT临床研究共招募10例患者,目前已完成5例输血依赖型β地中海贫血患者的临床招募和造血干细胞动员。除1例患者中途退出研究,其余4例患者已经完成HGI-001注射液的回输。目前已经有两例患者成功摆脱输血治疗时间分别超过18个月和15个月,患者的铁过载情况也得到缓解,而且并没有出现严重不良事件。近期,第4和第5例患者也已经顺利回输HGI-001注射液,第4例受试者已停止输血治疗超过3个月,最近一次访视的血红蛋白浓度水平达136g/L;第5例患者已经停止输血治疗超过1个月,最近一次访视的血红蛋白浓度达到103g/L。

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